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治疗头痛 中西医都有哪些妙招

CCTV节目官网-CCTV-2 职场健康课 来源:央视网2017年11月14日 16:58 A-A+

头疼,对于很多头疼患者来说,就像一个噩梦,食不下咽,睡不安寝。但是头疼到底是怎么回事?大部分却不了解。脑袋,紧箍咒式地疼或者砰砰砰地疼,到底是哪种头疼呢?到底有哪些原因会导致头疼呢?治疗头痛,中西医都有哪些妙招?

神经性头痛该怎么办

头痛主要分为:

★神经性头痛。“脑结冰”引起的头痛属于此类。

★血管性头痛。常见的有偏头痛、高血压性头痛。

★紧张性头痛。由长期疲劳、姿势不合适或持续时间较长引起肌肉紧张而导致的头痛。

★心因性头痛。多见于女性因考虑问题过细而出现的头痛现象。

相比较而言,血管性头痛和神经性头痛哪个是我们要重点关注的呢?其实,不分伯仲。

血管性头痛主要是因为血管扩张,其产生的原因有很多。一般来讲,对于老人,多由高血压疾病引起,而对于儿童或者青少年,主要有两个因素,一是由于先天性的颅内动脉和静脉之间出现异常连接而患的动静脉血管畸形疾病,二是受家族头痛病史的影响,且患偏头痛会多些。

职场人压力大,工作紧张、劳累熬夜,多数与血管性头痛有关,而且应酬时喝红酒、啤酒也会诱发血管性头痛。

大家知道,大脑本身是不受神经纤维支配的,但是大脑表面的血管是受神经支配的,在大脑中分布的血管是有一定形状的,不同的区域受不同的神经支配。虽然我们的头皮面积很小,但是它的神经分布却非常丰富,简单地讲,有头顶和前部的三叉神经,脑后部的枕大、枕小神经,耳朵里的耳大神经,喉咙里的舌咽神经,以及颈部的颈神经。

疼痛是一个主观感觉,它有一定的信号传导机制。一是神经末梢过度受刺激,导致信号过度兴奋,在大脑中兴奋和抑制的平衡就破坏了,就会产生疼痛;二是神经细胞被髓鞘包裹着,如果髓鞘有损坏,异常的信号传送到大脑,也会产生疼痛。疼痛本身并不是个坏现象,它是神经的保护反应,也可以说是生物自身保护的一个正常的生理现象。

神经性头痛的主要特点为单侧特定部位出现反复的电击样疼痛。同时,会影响情绪、消化道、有的人还会引起血压增高。大家不要觉得头痛没什么大不了的,对于特殊职业,如司机、高空作业人员,如果发生了剧烈的神经痛的话,不仅会影响工作,还可能发生生命危险。

缓解神经性头痛的简易方法有很多,如补觉、按摩、泡脚,冲热水澡,这些方法更多地是通过促进血液循环来降低头痛程度。当然,也有些人会吃药止痛,建议头痛还是要及时就医,用药需遵医嘱。

北京大学人民医院神经内科主任医师、北京大学国际医院神经内科主任、国际术中神经生理监护学会委员刘献增和首都医科大学附属北京世纪坛医院中医骨科副主任医师、国家非物质文化遗产“葛式捏筋拍打疗法”第四代传承人葛凤麟将做客中央电视台财经频道《职场健康课》节目,中西医联手详细讲解神经性头痛了你该怎么办。

引起神经性头痛的原因竟然还有它俩

神经性头痛其实并不可怕,关键要找到引起神经痛的原因,比如吹头发引起的、长期伏案工作引起的、还是遗传性或先天性的,今后尽量避免或关注即可。但是,有两个特殊原因却能引起神经性头痛,是你想也想不到的。

“小小”的病毒

在临床上,常有一些感冒患者发烧,不仅头痛,而且全身也痛,其中一个原因可能就是人体受到病毒的感染后,一方面会释放致热源刺激神经末梢产生疼痛,另一方面会导致血管扩张引起头痛。

神经性头痛和感冒之间是有密切关系的。病毒感染,可以使神经本身受损而引发神经性头痛,也可能不会引起神经性头痛。感冒可以通过化验证明是否有病毒感染或合并细菌感染的,是有客观依据的。病毒引起的神经性头痛具体的临床表现要根据实际受累的神经和其它组织的部位来分析。

胃肠道病毒感染除了会引起头痛之外,还会有一些消化道的症状,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛。而单纯的感冒引起的头痛,如果不扩展到消化道,会有流鼻涕、眼睛痛、咳嗽等症状。

要想抵抗病毒感染,预防神经性头痛,关键在于提高自身的免疫力。

“神奇”的糖尿病

导致人体神经系统疾病有很多原因,血管性的,感染性的,外伤性的,免疫性的,还有代谢性的。糖尿病除了引起自身体重的改变,还会诱发诸如动脉硬化、肾功能不全,以及周围神经的病变。这其中就有一种疾病叫做营养障碍性多发性神经病,是可以引起神经痛。

在人体神经表面的血管叫滋养血管,当长期血糖控制不良,滋养血管的内膜就会受到损伤,长此以往会引起小动脉硬化缺血,导致神经损伤,就会引起周围神经病变。如果我们头部的三叉神经,枕大神经,枕小神经,耳大神经受损,就可能会引起神经性头痛。

对糖尿病引起的神经痛治疗,既要治本又要治标。因为这种神经性疼痛主要原因是血糖控制不好,一方面要积极地针对原发病——糖尿病进行治疗,同时也要对代谢障碍引起的周围神经受损进行对症治疗。

神经性头痛的预防与治疗

头痛可能大家并不陌生,或多或少都会发生过,有时候忍忍就过去了,厉害了吃点止痛药,可是大家知道吗?头痛也是一种病,如果不正确治疗的话,对我们的工作、生活都会带来很大的影响。

神经性头痛,准确地讲,应称为头面部的神经痛。原来这个病高发是在冬季,近十年,空调的普及使得夏季也成了高发季节。在日常生活中,大家常常通过热敷、冲热水澡、按摩太阳穴、冰敷等方法来缓解疼痛症状,其实,更重要的是避免感冒、受冷、劳累。

如果患了神经性头痛,首先要控制疼痛,可在医生的指导下通过服用止痛药、神经营养药,封闭术,针灸,手术,还有心理辅导来治疗。

三叉神经痛,是最常见的脑神经疾病,通常分为两类,一类叫原发性三叉神经痛,也叫特发性的三叉神经痛,主要是神经本身没有明确受损,颅内没有明确的占位,但是神经与其旁边的血管离得太近,从而引发三叉神经痛;第二大类叫继发性三叉神经痛,主要是在颅内有占位性的病变。占位是指在正常生理情况下,这个部位不应该有的异常组织。

对于第一类可以采取微血管减压术的治疗方法,就是在神经和血管之间加一个垫片,把神经和血管之间的刺激程度降到最低。

对于第二类,占位有多种情况,比如翘瘤、胆脂瘤、脑膜瘤,对于这类疾病,一定查清病因,对症治疗。

肿瘤占位后,一方面神经旁边的血管受到压迫,造成神经缺血引起疼痛,另一方面神经过度地被牵拉或者挤压也会受到刺激引起疼痛。当然,肿瘤还会对周围的神经组织进行压迫。

我们的神经系统有一个结构叫脑桥,是大脑和脊髓路过的地方。脑桥除了管面部感觉之外,还包括听力、视觉,肢体运动等。

脑桥周围的神经分布非常复杂。如果这个地方长了肿瘤,会出现异常表现,压迫了脑干会引起面瘫,压迫了外展神经会出现双影,压迫颞叶会导致记忆力下降,肿瘤再长大,可能就会引起肢体瘫痪。

头痛到什么样的程度才需要去看医生呢?

随着健康知识的普及,大家已经非常关注自己和家人的健康状况。如果掌握了正确的疾病知识,可以进行初步判断来决定是否就医,但如果对疾病的认识程度不深,即使症状很轻建议去医院。尤其是,当出现面瘫,听力下降,视线模糊,记忆力下降,以及肢体无力,再加之伴有头痛,要赶紧去医院了。

瘤长到多大的时候会压迫到神经呢?

受许多因素影响,需要具体情况具体分析。一般来讲,和人的耐受性、瘤子的生长速度与大小,以及瘤子的生长部位有关。

因瘤引起的头痛和单纯的神经性头痛,有明显的症状区别吗?

因瘤引起的头痛,对于早期患者无法进行判断,这需要借助一定的方法,一是靠医生本身的基本功,通过对神经系统的检查来判断,二是靠神经影像技术的快速发展。对于三叉神经痛的诊断,对影像学的依赖程度就很高。

职场健康问答:神经痛

●睡多了后脑勺疼算是神经性头痛吗?

刘献增:如果有声音的感觉,这种现象应该是枕大神经痛。由于人过度疲劳,晚上入睡后自主活动减少,头部长时间保持一种姿势,神经局部受压后就会缺血,引起的可能是枕大神经痛,那么这种疼痛是可逆的,大概一天就能缓解。如果缓解不了,建议就医检查。

●用凉风吹干头发会引发神经性头痛吗?

刘献增:会引起神经性头痛。因为神经需要血管来支配,如果温度太低,那么支配这个神经的血管就会收缩,会引起神经缺血、受损。可以用热风,但不要太热,而且一定要吹干了再出门,头发湿着出去,也很容易引起神经痛。

●休息时,斜躺着引起头痛是神经受凉吗?

刘献增:斜躺着引起的头痛不一定是由受凉引起的,和是不是盖被子关系也不大。斜躺时,肌肉两边的张力是不一样的,一边是松弛的,一边是紧张的,躺的时间过长,会挤压神经引起一过性缺血,引起神经痛。凡事要有个度,要想预防神经性头痛,需保证让自己的头部或者身体不要受凉,还有要有正确的睡姿和躺姿。 

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